sorriso gengivale · Torino

Sorriso gengivale: correzione a Torino

Quando durante il sorriso è molto visibile la gengiva, il primo passo è capire se la causa dipende da denti, gengive, crescita ossea o dinamica del labbro.

Il sorriso gengivale, o gummy smile, descrive una maggiore esposizione della gengiva superiore durante il sorriso. Non è una diagnosi unica: può dipendere da denti clinicamente corti, eruzione passiva alterata, posizione verticale dei denti, crescita del mascellare o movimento del labbro.

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Inquadramento

Sorriso gengivale: cosa sapere prima di scegliere

Prima di scegliere come intervenire è necessario individuare quale componente incide maggiormente sull’esposizione gengivale. La valutazione considera il rapporto tra denti e gengive, la posizione delle arcate, le proporzioni del sorriso e il movimento del labbro, così da distinguere situazioni apparentemente simili ma che possono richiedere trattamenti differenti.

La correzione del sorriso gengivale può coinvolgere aspetti gengivali, dentali, ortodontici o scheletrici. In alcuni casi può essere sufficiente un singolo trattamento, mentre in altri è necessario combinare più interventi in una sequenza pianificata.

Prima di definire un trattamento vengono valutati l’esposizione gengivale, i margini e le proporzioni dei denti, la linea del sorriso, il movimento del labbro e la posizione delle arcate.

Quando valutarlo

Indicazioni principali

gengiva molto visibile soprattutto nel sorriso pieno
denti che appaiono corti pur avendo una dimensione reale adeguata
margini gengivali irregolari o asimmetrici
desiderio di modificare forma o lunghezza dei denti quando è presente anche un’eccessiva esposizione gengivale

Soluzioni e alternative

Soluzioni e alternative per sorriso gengivale

Il trattamento dipende dalla causa dell’eccessiva esposizione gengivale. Gengive, posizione dei denti, sviluppo delle arcate e movimento del labbro possono richiedere approcci differenti e, nei casi più complessi, una combinazione di più soluzioni.

Rimodellamento gengivale

Può essere indicato quando l’eccessiva esposizione dipende prevalentemente dalla forma o dal profilo della gengiva e le condizioni dei tessuti permettono una correzione limitata.

Allungamento di corona clinica

Procedura parodontale più strutturata quando occorre modificare il rapporto tra gengiva, dente e osso per esporre correttamente la corona.

Ortodonzia

Quando l’esposizione gengivale dipende anche dalla posizione dei denti e delle arcate, un trattamento ortodontico può contribuire a correggerne la causa attraverso movimenti dentali programmati.

Percorso combinato

Nei casi complessi si possono coordinare ortodonzia, chirurgia gengivale e restauri estetici invece di cercare di compensare tutto con faccette.

Approfondimento

Perché non basta “tagliare la gengiva”

La posizione della gengiva è legata anche all’osso sottostante. In alcune situazioni rimuovere soltanto una parte di gengiva potrebbe non garantire un risultato stabile nel tempo. Per questo, prima di scegliere la tecnica, è necessario valutare correttamente i tessuti parodontali.

Quando la posizione dei denti contribuisce all’eccessiva esposizione gengivale, l’ortodonzia può intervenire sulla loro posizione e affrontare la causa del problema invece di compensarla soltanto dal punto di vista estetico.

Anche il movimento del labbro durante il sorriso può contribuire all’esposizione della gengiva. Per questo la valutazione deve considerare il sorriso nel suo insieme prima di stabilire se e come intervenire.

Punti chiave

Da ricordare

Il sorriso gengivale non ha una sola causa e, di conseguenza, non esiste un unico trattamento adatto a tutti. Capire se l’esposizione dipende soprattutto da gengive, denti, struttura ossea o movimento del labbro è fondamentale per scegliere un intervento proporzionato e stabile nel tempo.

Metodo

Come lavoriamo nello Studio Del Malvò

La valutazione parte dall’osservazione del sorriso e dall’individuazione delle cause dell’esposizione gengivale. Solo dopo aver analizzato denti, gengive, posizione delle arcate e movimento del labbro vengono considerate le possibili soluzioni, privilegiando l’approccio più adatto alla situazione individuale.

Analisi del sorriso dinamico

Foto e video mostrano quanto cambia l’esposizione gengivale tra riposo, sorriso spontaneo e sorriso massimo.

Valutazione di denti e gengive

Sondaggio, proporzioni delle corone e, quando necessario, radiografie aiutano a capire dove si trova il margine osseo.

Piano interdisciplinare

Se la causa non è solo gengivale, il caso viene pensato come sequenza e non come singolo intervento estetico.

Percorso

Il percorso per sorriso gengivale

Il percorso parte dall’individuazione della causa e viene definito in base alle caratteristiche del sorriso. Numero di appuntamenti, eventuali esami e tempi del trattamento possono variare in modo significativo a seconda della soluzione indicata.

Valutazione estetica e parodontale

Vengono valutati denti, gengive, proporzioni del sorriso e quantità di tessuto gengivale visibile.

Definizione della causa prevalente

Si individua se l’eccessiva esposizione gengivale dipende prevalentemente da gengive, posizione dei denti, struttura ossea, movimento del labbro o da una combinazione di più fattori.

Confronto delle opzioni

Le possibili soluzioni vengono confrontate spiegando indicazioni, vantaggi, limiti e caratteristiche dei diversi trattamenti.

Trattamento mirato

Il trattamento viene eseguito secondo il piano definito e può prevedere una singola procedura oppure una sequenza di interventi differenti.

Maturazione e finalizzazione

Quando il percorso coinvolge i tessuti gengivali, viene rispettato il tempo necessario alla loro guarigione e stabilizzazione prima di eventuali restauri estetici definitivi.

I casi studio del sorriso gengivale

Nel nostro studio dentistico a Torino più di 4.000 persone hanno ritrovato il sorriso. Ecco alcuni esempi concreti.

Prima

Dopo

Elisa

Elisa si è rivolta al nostro studio perché non era soddisfatta del proprio sorriso, nonostante avesse denti sani e uno smalto in ottime condizioni. Analizzando il caso, abbiamo individuato la causa principale nell’eccessiva presenza di tessuto gengivale, che rendeva i denti visivamente troppo corti e dava origine a un gummy smile. Abbiamo quindi eseguito un rimodellamento dei tessuti ossei e gengivali dell’arcata superiore, intervenendo sui denti visibili durante il sorriso fino ai secondi premolari. Dopo 21 giorni sono stati rimossi i punti e la paziente ha seguito le indicazioni post-operatorie con alimentazione morbida e sciacqui con collutorio. Il risultato è stato molto soddisfacente e, proprio per questo, si è deciso di non ricorrere ad altri trattamenti estetici come faccette o filler labbra.

Età: 34 anni
Durata del trattamento: 1 mese
Esito finale: sorriso più armonioso e denti visivamente più proporzionati, senza ricorrere a faccette o filler

Prima

Dopo

Valentina

Valentina si è rivolta al nostro studio con il desiderio di realizzare delle faccette per migliorare il proprio sorriso. Dopo aver eseguito un mock-up, abbiamo però individuato un altro aspetto importante da correggere prima di procedere: l’eccessiva prominenza gengivale. Abbiamo quindi effettuato un intervento di correzione del gummy smile su tutta l’arcata superiore, da premolare destro a premolare sinistro. I punti sono stati rimossi dopo 21 giorni, così da garantire una corretta stabilizzazione dei tessuti gengivali. Il percorso proseguirà con un trattamento con botox per migliorare ulteriormente l’esposizione gengivale e, successivamente, con le faccette desiderate dalla paziente per chiudere i diastemi.

Età: 25 anni
Durata del trattamento: 4 mesi
Esito finale: riduzione del sorriso gengivale e preparazione del sorriso alla successiva chiusura dei diastemi con faccette

FAQ

Domande frequenti su sorriso gengivale

Il sorriso gengivale si corregge sempre con la chirurgia?

No. Alcuni casi richiedono ortodonzia, altri trattamento gengivale, altri un approccio combinato. La causa determina la terapia.

Posso fare faccette per rendere i denti più lunghi?

Solo dopo aver verificato la causa. Aggiungere lunghezza senza analizzare gengiva e posizione dei denti può creare proporzioni poco naturali.

Quanto tempo serve?

Una procedura gengivale semplice e un percorso ortodontico hanno tempi molto diversi. Le tempistiche vengono definite solo dopo la diagnosi.